托槽周围牙龈肿了？这意味着什么，该怎么处理

刷牙的时候照镜子，忽然发现某个托槽周围的牙龈红红的、有点肿胀发胀？先别紧张。这是我们最常遇到的情况之一，而且绝大多数时候，这只是牙龈在提醒你——这个地方需要多清洁一下，并不代表出了什么严重问题。

下面就来说说这意味着什么、该怎么办。

为什么托槽周围的牙龈会肿

托槽和钢丝给食物残渣和牙菌斑提供了更多藏身之处。当残渣堆积在托槽附近的牙龈边缘时，那里的牙龈组织就会受到刺激、发炎——这就是你看到的红肿。它通常是局部性的：只在一个托槽周围出现一小块，摸上去有点敏感，但不会扩散。

这类刺激几乎都和口腔卫生有关。正如我们的刷牙和牙线指南所说，戴牙套时保持良好的清洁习惯尤其重要，正是因为它能让你的牙齿和牙龈在整个矫治过程中都保持健康。牙菌斑贴着牙龈，牙龈就会有反应；坚持把它清理干净，肿胀通常就会慢慢消下去。

在家可以做什么

加强清洁

你能做的最有效的一件事，就是把这个部位清洁得更彻底、更勤：

• 每餐后刷牙，把刷毛轻轻斜向牙龈边缘，绕着每个托槽刷——而不是只横着刷牙齿表面。
• 每天用牙线清理钢丝下方（用牙线穿引器或正畸专用牙线会容易很多）。刺激牙龈的残渣，正是藏在这些地方。
• 动作要轻柔。肿胀的牙龈比较敏感，但越是跳过不刷，情况越糟——耐心、柔和地刷一刷，正是它需要的。

我们的刷牙和牙线页面有完整的清洁流程，值得再看一遍。

用温盐水漱口

温盐水漱口既能舒缓不适，又能帮助保持局部清洁。取约一茶匙盐溶于 8 盎司温水中，绕着肿胀的部位轻轻漱口后吐掉。一天可以做几次——饭后是很好的时机。这也是我们在许多正畸情况下都会推荐的简单方法。

坚持护理几天。局部的、卫生相关的肿胀，在把这个部位清洁干净之后，往往一周内就会明显好转。

局部刺激 vs. 需要重视的信号

大多数肿胀都很轻微，加强清洁就能缓解。但了解一下日常刺激和需要专业检查的情况之间的区别，还是很有必要的。

通常只是刺激——可以先在家护理：

• 只在单个托槽周围有一小块红肿
• 轻微敏感，刷牙或用牙线时那一处可能有点出血
• 不扩散，也没有跳痛

出现以下情况请联系诊所：

• 肿胀明显、正在扩散，或越来越严重，而不是逐渐好转
• 持续或跳动性的疼痛
• 有感染迹象——口中有异味、流脓、牙龈上出现像小痘痘一样的鼓包，或面部肿胀
• 肿胀伴随发烧，或认真清洁几天后仍不见好转

正如我们的应急护理指南所提醒的，在整个矫治过程中，你从来都不是一个人面对——只要感觉不对劲，联系我们永远是对的选择。

关于牙龈的一点补充

如果你看到的还包括出血，我们关于戴牙套牙龈出血的文章讲解了原因和应对方法。牙龈红肿和出血往往有着同样的根源——牙龈边缘的牙菌斑——处理方法也一样。

拿不准的时候，就联系我们

相信你的直觉。如果肿胀让你担心、正在扩散，或伴有明显疼痛，别硬扛。联系 Nexus Orthodontics（纽约新海德公园），我们会帮你看一看，让你舒服起来。让你安心，本就是治疗计划的一部分。

—— 馮婉媱醫生 DDS｜董事会认证正畸专科医生 Nexus Orthodontics｜纽约新海德公园