保持器丢了或者坏了？在牙齿回移之前，先做这几件事

这种事比你想象的更常见。在餐厅用纸巾包着保持器，随手就扔了。放在床头柜上，被狗叼走了。在包里被压裂成两半。或者出趟门回来，就是找不到了。

不管是哪种情况，重要的是理解一点：这是一个有时间压力的问题。它不像疼痛或外伤那样属于急诊，但也绝不是可以拖到下个月再说的事。

为什么时间很关键

你的牙齿之所以能保持在新位置上，靠的是治疗后仍在稳定中的骨组织和软组织。这正是保持器存在的全部意义。没有它，牙齿可能会”复发”——慢慢移回你和医疗团队努力把它们移出来的那些位置。

而且这种回移并不均匀。下前牙是口腔中最不稳定的牙齿，也最容易复发。 如果哪里最先出现移位，通常就是那里。

回移的速度取决于你距离治疗结束有多久。刚拆牙套半年的人，容错空间比结束六年的人小得多。但没有人拥有无限的容错空间——这就是为什么”以后再说”是唯一一种必然让情况变糟的做法。

第一步该做什么

联系我们。 这真的就是第一步。我们越早知道，补做就越早开始。

好消息是：我们会保存数字扫描资料并安全地存储在云端，这意味着如果保持器丢失，可以很快复制一副新的。你不需要从零开始，大多数情况下也不必重新取模。

如果你还有旧的保持器，试着戴上。 很多患者抽屉里还留着上一副。如果能戴进去——哪怕感觉有点紧——就在补做期间先戴着。有点紧是正常的，说明它正在起作用。

如果戴不进去，就别勉强。 不要硬压戴不上的保持器。戴不进去说明你的牙齿已经发生了移动，强行佩戴可能损坏保持器，或者对牙齿施加不均匀的力。请把它带到诊所来——这是很有价值的参考信息。

如果是破损而不是丢失

道理相同，但要补充一点：不要自己修补。 胶水不是解决方案。家用粘合剂在口腔中并不安全，而且修补过的保持器会产生难以预测的受力。请保留碎片并带过来。

透明保持器如果只是有裂纹但仍能完全戴上，通常可以在补做期间继续戴几天。但如果已经完全裂开，就不行了。

如果你戴的是固定保持器

固定保持器粘在牙齿内侧，偶尔会有一端脱落。你可能会用舌头碰到钢丝的边缘，或者发现某颗牙齿有轻微移动。

这种情况需要尽快联系我们。部分脱落的固定保持器无法固定它本该固定的牙齿，而松动的一端也会磨到舌头。我们的应急护理指南说明了在就诊前该怎么做——用正畸蜡盖住尖锐的边缘，不要用舌头或手去拨弄它。

怎样避免下一次

有几个习惯能帮患者彻底避开这种麻烦：

• 一定要用盒子。 大多数保持器都是被当成纸巾扔掉的。
• 绝对不要留在暴晒的车里。 它是热塑性材料，高温会让它永久变形。
• 别让宠物碰到。 狗对保持器的兴趣出奇地一致。
• 可以问问备用的事。 如果你经常出差旅行，或者以前丢过，值得和我们聊聊。

更重要的一点

保持阶段不是正畸治疗的”后记”，它本身就是治疗的一部分。你的治疗成果可以伴随一生，但前提是每晚都有东西把它固定住。

如果你的保持器丢了或损坏了，请联系 Nexus Orthodontics（纽约新海德公园）。你越早告诉我们，需要挽回的就越少。

—— 馮婉媱醫生 DDS｜董事会认证正畸专科医生 Nexus Orthodontics｜纽约新海德公园